通訊員全小玲、萬俊報道：近日，祁東某院護士佳佳懸了許久的心終于放下，她愛人長在眼眶內(nèi)的腫瘤終于被成功切除，不僅保住了視力和眼部功能，面部還沒留下疤痕。這一切，都得益于衡陽市中心醫(yī)院駐祁東縣人民醫(yī)院五官科茹江云副主任醫(yī)師團隊開展的一次鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。

幾個月前，佳佳的愛人發(fā)現(xiàn)右側(cè)眼球突出，還伴有溢淚等不適，檢查后竟發(fā)現(xiàn)右側(cè)眼眶內(nèi)長了一個近3厘米的實質(zhì)性腫瘤。作為醫(yī)護人員，佳佳深知病情的復雜性，她帶著愛人輾轉(zhuǎn)衡陽多家三甲醫(yī)院，得到的答復是腫瘤體積較大，且高度懷疑為血管瘤，手術(shù)風險極高，要么轉(zhuǎn)往長沙，要么選擇從眼眶切開的傳統(tǒng)術(shù)式，術(shù)后會留下明顯的疤痕。

在省城醫(yī)院就診后，佳佳仍陷入糾結(jié)。后她找到了衡陽市中心醫(yī)院派駐祁東縣人民醫(yī)院的茹江云副主任醫(yī)師，茹江云仔細閱片、觸診檢查后，提出了一個新的治療方案，表示雖然腫瘤位于眼眶內(nèi)肌錐內(nèi)，但可以嘗試通過鼻內(nèi)鏡，經(jīng)鼻腔-鼻竇-眶紙板進路切除，既能完整清除腫瘤，又能避免眶外切口留下的疤痕，兼顧治療效果與外觀美觀。

8月12日上午，手術(shù)在全麻下如期進行。茹江云副主任醫(yī)師與漆德良主任醫(yī)師、楊璇副主任醫(yī)師等教授組成的團隊默契配合，借助鼻內(nèi)鏡的清晰視野，精準經(jīng)鼻腔、鼻竇抵達眶紙板，小心翼翼地分離、切除腫瘤。整個手術(shù)歷時3小時，不僅完整切除了腫瘤，更成功保護了眼部神經(jīng)和肌肉，術(shù)中出血僅不到20ml。為防止術(shù)后出現(xiàn)眼球塌陷及內(nèi)容物脫出，團隊還巧妙地用中鼻甲骨粘膜瓣修補了眶內(nèi)側(cè)壁。

術(shù)后第一天，患者各項指標平穩(wěn)，無視力下降、眼球活動障礙、復視等不適。目前患者已康復出院。他對衡陽市中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科的診療技術(shù)和服務(wù)贊不絕口。

據(jù)了解，傳統(tǒng)眶外切口術(shù)式不僅影響患者外觀，還存在風險高、并發(fā)癥多等問題。而眼眶腫瘤手術(shù)，尤其是血管瘤手術(shù)難度大，經(jīng)鼻腔-鼻竇進入眼眶的手術(shù)路徑，對施術(shù)者技術(shù)要求嚴苛，但術(shù)后面部無疤痕、創(chuàng)傷小、恢復快，更易被患者接受。

值得一提的是，在庾江東主任的帶領(lǐng)下，衡陽市中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科已具備獨立開展經(jīng)鼻入路切除眶內(nèi)、顱底等多部位高難度腫瘤手術(shù)的能力，為區(qū)域內(nèi)患者帶來了更優(yōu)質(zhì)、更微創(chuàng)的診療選擇，也標志著醫(yī)院在微創(chuàng)外科領(lǐng)域邁出了堅實的一步。